
男同志一怕肾虚不固,二怕胆气不宁。为何这样说?①胆主决断,为中正之官,胆热痰扰则决断失司,临事紧张慌乱;②胆经郁热,循经下扰精室,兼夹湿热,则精关易开难合,发为早泄。
其主要表现有:
行事紧张,有心无力,常未战先怯,开始即泄,时间甚短;
心烦心悸,多梦易惊,尤其睡前思虑纷杂,易做噩梦;
口苦咽干,胸闷胁胀,常觉咽喉有痰,情绪焦虑;
头晕目眩,反应迟钝,注意力难以长时间集中;
小便黄浊,阴囊潮湿,时有异味,大便黏滞不爽;
对声音、光线敏感,容易受惊吓,醒来后仍心慌。
舌象:舌质红,舌边尤甚,苔黄腻或厚腻。
脉象:脉弦滑数,左关(对应肝胆)部明显。

辨证:胆热痰扰,湿热下注,精关不固。
治宜:清胆宁心,化痰利湿,安神固精。
方用(示例思路):
黄连,半夏,竹茹,枳实,陈皮,茯苓,远志,石菖蒲,煅龙骨,煅牡蛎,芡实,甘草。
此方以“黄连温胆汤”为底,清胆化痰、和胃安神;加远志、菖蒲开窍宁心;龙骨、牡蛎重镇安神、收敛固涩;芡实益肾固精;甘草调和诸药。全方不着意于补肾,而从胆与心神入手,使胆清神安,湿热得化,精关自固。
注:此证型多见于长期精神紧张、作息紊乱、饮食不节者。文中方药为辨证思路示例,临床运用须根据个体情况加减化裁。调理期间宜保持情绪舒缓,避免刺激性饮食及熬夜。如有不适,请及时就医辨证。