说实话，看到好些朋友为了“那方面”的问题焦虑不堪、四处碰壁，我心里挺不是滋味的。有的人轻信“速效神药”，有的人花几万块做无用理疗，结果不仅没解决问题，反而伤了脾胃、耗了气血，越调越差。

其实很多情况下，问题并没有那么复杂，关键在于要读懂身体发出的信号。阳痿早泄这事，从中医角度看，核心常绕不开“肾阳亏虚、寒湿阻滞”。

肾为先天之本，主生殖、温宗筋，肾阳就是身体里的“暖阳”，负责驱散寒湿、推动气血濡养宗筋。长期熬夜、过度劳累、房事不节、贪凉饮冷，都会让这团“暖阳”慢慢熄灭：- 暖阳不照，宗筋失去温煦，就会像久晒不到太阳的藤蔓，软弱无力、难以勃发；- 肾阳不足，肾的“固摄”功能失常，就会出现射精过快、控制不住的情况；- 更有甚者，还会伴随畏寒怕冷、手脚冰凉、腰膝冷痛、夜尿频繁、精神萎靡，这都是肾阳亏虚、寒湿内生的典型表现。

我临床上常会用到淫羊藿。这味药被称为“补肾壮阳第一草”，性子温而不燥，猛而不烈，它不像附子那样燥热伤阴，也不像鹿茸那样滋腻碍胃。它既能峻补肾阳、点燃身体的“暖阳”，又能祛风湿、通经络，把阻滞在宗筋的寒湿之气驱散，作用类似于一个既能升温供暖，又能清理管道的“全能工程师”，补阳而不耗阴，通滞而不伤正。当然，具体怎么用，得看个人情况。

给大家几个思路：

1. 如果是单纯阳虚：表现为畏寒怕冷、手脚冰凉、腰膝冷痛、勃发无力、射精过快，舌苔薄白、脉沉迟。这时候用淫羊藿15-20克，搭配枸杞10克、杜仲10克煮水喝，每天1剂，坚持1-2个月，肾阳慢慢恢复，宗筋得到温煦，功能自然会逐步改善。

2. 如果阳虚伴寒湿阻滞：除了阳虚症状，还伴有阴囊潮湿发凉、小便清长、大便稀溏，舌苔白腻、脉沉滑。这是寒湿下注阻塞了经络，单纯补阳效果不佳。可以用淫羊藿 + 巴戟天（温阳祛寒）+ 茯苓（健脾祛湿）+ 薏苡仁（清利湿浊），既能温补肾阳，又能驱散寒湿、疏通经络，让气血顺畅濡养宗筋。

3. 如果阳虚伴气血不足：表现为畏寒怕冷的同时，还伴有面色苍白、头晕乏力、气短懒言，同房时更觉得力不从心。这是因为气血不足，无法承载阳气到达下焦。可以用淫羊藿 + 黄芪（补气）+ 当归（养血），气足血旺，阳气才能更好地发挥作用，宗筋也能得到充足滋养。

4. 日常调理搭配：- 腰膝冷痛明显：淫羊藿 + 杜仲 + 牛膝，加强补肾强腰、通经活络的效果；- 夜尿多、起夜频繁：淫羊藿 + 益智仁 + 山药，温肾固摄，减少夜尿干扰；- 精神萎靡、气短乏力：淫羊藿 + 人参（或党参）+ 炙甘草，补气益肾，提升身体动力；- 阴囊潮湿、寒湿偏重：淫羊藿 + 干姜 + 茯苓，温阳散寒、健脾祛湿。

最后想说，调理一定要分清体质，千万别盲目跟风用药。比如，如果是舌红少苔、口干咽燥、潮热盗汗的阴虚火旺体质，绝对不能单用淫羊藿，否则会像“火上浇油”，加重症状，这时候该用六味地黄丸滋阴降火，如需补阳，需搭配生地、麦冬等滋阴药制衡；如果是舌苔黄腻、小便黄赤、口苦口臭的湿热下注体质，也得先清湿热（比如用龙胆泻肝丸、四妙丸），再谈补益，否则湿热不除，补阳只会加重瘀滞。中医调理，讲究的是“温阳以散寒，通滞以助运”。把肾阳补足，把寒湿驱散，身体的功能自然会慢慢恢复。它未必立竿见影，但往往更稳、更根本。希望这些朴素的道理，能帮你少走些弯路，找回属于自己的健康和自信。