过了35岁，不少人会发现身体悄然“滑坡”：清晨起床腰酸背痛，白天总觉疲惫乏力，晚上频繁起夜，女性白带增多、月经失调，男性遗精早泄、性欲减退……这些早衰信号的背后，往往是“脾肾两虚”在作祟。中医认为，脾为“后天之本”主运化，肾为“先天之本”主藏精，二者亏虚会导致气血生化不足、水液代谢紊乱，进而引发全身机能衰退。宋代经典方“茯菟丸”，正是通过脾肾同补、固精止带，为身体注入元气的“固本良剂”。

一、茯菟丸：脾肾同补的元气守护方

【方剂解析】   

l 组方智慧：源自宋代医籍，以“先天后天共调、阴阳双补不偏”为特色，由菟丝子、白茯苓、石莲子三味核心药材组成。   

l 核心药材：   

l 菟丝子（君药）：味甘性平，入肝脾肾经，既能补肾益精、强腰膝，又能养肝明目、固肾精，且温而不燥、补而不腻，适合长期调理肾虚导致的腰膝酸软、遗精滑泄。   

l 白茯苓（臣药）：甘淡性平，健脾利湿、宁心安神，解决脾虚湿盛引起的食少便溏、水肿乏力，同时改善脾肾两虚所致的失眠多梦，为后天之本筑牢根基。   

l 石莲子（佐药）：苦寒入肾，清热利湿、涩精止带，针对脾肾失固导致的白带清稀、小便浑浊、遗精遗尿，兼具清心火、安神志之效，使补中有涩、清补结合。   

l 功效主治：补肾健脾、固精止带，适用于脾肾两虚所致的腰膝酸软、遗精早泄、尿频遗尿、白带异常、水肿乏力、失眠多梦等症。   

二、脾肾两虚的五大典型信号   

1. 精力衰减型疲劳   

l 白天动则气短、四肢无力，饭后困倦明显（脾失健运，气血生成不足）；   

l 夜间难以安睡、多梦易醒，或清晨醒后仍感疲惫（脾肾亏虚，心神失养）。   

2. 二便功能失调   

l 小便频数清长，夜尿2次以上，甚至遗尿（肾气不固，膀胱失约）；   

l 大便稀溏不成形，或黏腻粘马桶（脾虚湿盛，运化失职）。   

3. 生殖系统异常   

l 男性遗精、滑精、性功能减退；女性白带清稀量多、月经淋漓不尽或经量少色淡（脾肾两虚，封藏失司）。   

4. 早衰与水肿   

l 腰膝酸软无力、牙齿松动、脱发早白（肾精不足，骨骼毛发失养）；   

l 晨起眼睑浮肿或下肢水肿（脾失运化、肾失蒸腾，水湿内停）。   

5. 舌脉特征   

l 舌质淡白、舌体胖大有齿痕，舌苔白腻（脾虚湿盛）；   

l 脉象细弱或沉缓（脾肾气虚，气血鼓动无力）。   

三、随证加减：精准应对个体差异   

▶ 尿频遗尿明显   

加益智仁15g、乌药10g，增强温肾缩尿之功；脾虚甚者加山药20g，健脾固肾双效合一。

▶ 水肿食少便溏   

加泽泻12g、炒白扁豆15g，强化利湿健脾；湿盛苔腻者加苍术9g，燥湿运脾。

▶ 腰膝酸软严重   

加杜仲12g、牛膝10g，补肾强腰；阴虚潮热者加熟地15g，滋阴填精。

四、日常养护：三招巩固脾肾双虚调理效果   

1. 轻养食疗方   

l 茯菟养生粥：茯苓15g、菟丝子10g（包煎）、山药30g、粳米50g，煮粥食用，健脾补肾，适合日常保健。   

l 莲子茯苓茶：石莲子6g、茯苓9g，煮水代茶，清心安神、涩精止带，适合压力大、易失眠人群。   

2. 生活调护要点   

l 穴位按摩：每日按揉足三里（健脾要穴）、三阴交（肝脾肾三经交汇）、太溪穴（肾经原穴），每穴2-3分钟，激发经气。   

l 规律作息：避免熬夜（晚11点前入睡），防止耗伤脾肾之气；适度运动如八段锦“调理脾胃须单举”“双手攀足固肾腰”，调和气机。   

3. 情志与饮食禁忌   

l 减少忧思过度（“思伤脾”）、恐惧焦虑（“恐伤肾”），保持心情舒畅；   

l 忌生冷油腻（如冰饮、油炸食品），以免加重脾虚湿盛；阳虚者少吃寒凉蔬果，阴虚者避免辛辣燥热。   

结语   

茯菟丸以“补肾不燥、健脾不滞”的平和之性，成为35+人群应对脾肾双虚的优选方案。但需注意，中医调理讲究“辨证为先”：若舌红苔黄腻（湿热内蕴）、口干口苦（阴虚火旺），需先清热利湿，再行补益；若水肿严重、小便不利，需排查器质性疾病（如肾病、甲状腺问题）。日常养护中，坚持“健脾以固后天、补肾以养先天”，配合方剂加减使用，才能从根源改善体质，让精力充沛、元气满满。记住，健康是对身体信号的及时回应，早发现、早调理，才能守住生命的根基。